作者：馬克.包威爾
在上一篇文章中，我們探討了一般存在迷思的一些原因，也涉及了一些與減壓有關的廣泛神話。在這第二篇文章中，我們將專注的聚焦於一個特定領域。關於安全停留的兩個常見迷思。
迷思6 — 錯過安全停留沒關係
第一個迷思是安全停留並不重要。我相信你們都曾聽過潛水員在船上說剛剛他們錯過了安全停留，但這並不重要，因為它們是可做可不做的。畢竟，在上一篇文章中曾經說過，免減壓停留潛水是指你可以直接上升到水面而無需進行任何停留。安全停留通常被解釋為可選擇性的而非強制性停留。這些都是沒錯的，但這並不意味著安全停留不重要。這種情況的第一個原因是，傳統方法假設在產生氣泡和不產生氣泡之間存在著明確的界線。這個界限代表了身體組織可以容忍的最大過飽和程度。這個最大值（或我們稱為M值）是產生減壓病（氣泡）和不產生減壓病（無氣泡）之間的分界線。
不幸的是，事情並沒有想像中的那麼簡單。M值被表示為穿過一個模糊的灰色區域的實心黑線。下圖以彩色而非灰色來說明這一點。在底部，隨著過飽和程度的降低，圖表是綠色的，表示沒有罹患減壓病的風險。在頂部，圖表是紅色的，顯示罹患減壓病的風險非常高。M值被表示為一條穿過該區域中間的實心黑線。然而，正如你在圖中所看到的，黑線並不是真正代表顏色從綠色轉變為紅色的準確點，因為顏色的變化從一個顏色到另一個的過程比M值線所代表的範圍要廣泛得多。因此，即使我們沒有超過M值，從免減壓停留潛水中上浮到M值線甚至僅靠近它的上升都會可能會有產生氣泡的風險。
安全停留使我們與M值線保持安全距離，這在圖表上以“實際剖面”線表示。即使在免減壓停留潛水時，這樣做可以通過使我們與M值保持一定距離來建立安全餘裕。這一點的價值在一項研究中得到了證實，該研究涉及潛水員進行36米25分鐘(120英尺)的空氣潛水。根據他們使用的潛水表格，這是一次免減壓停留的潛水。潛水員分為三組。第一組直接以正常上升速度上浮到水面，但沒有安全停留。第二組進行相同的潛水剖面，但在3米(10英尺)處進行了2分鐘的安全停留。第三組再次進行相同的潛水，但在6米(20英尺)處停留1分鐘，然後在3米(10英尺)處停留4分鐘。沒有潛水員患上減壓病，所以從這一點來看，所有潛水都可以認為是成功的。然而，研究人員還對每組潛水員進行了都普勒超音波檢測。都普勒檢測使用超音波來檢測身體內的氣泡。檢測是在潛水員浮出水面後立刻進行，然後在潛水後的15分鐘間隔，一直持續到潛水後2小時。
結果顯示於下列圖表中。從這可以看出，直接上浮時產生了大量氣泡，並且在潛水後15分鐘後氣泡數明顯增加。然後數量再緩慢下降，在接下來的2小時內仍然保留了一定數量的氣泡。第二組在3米(10英尺)處進行了2分鐘的停留，你可以看到僅僅這2分鐘的停留對抑制氣泡數量產生有相當大的影響。上升時有一些氣泡，但比直接上浮組在2小時後留下的氣泡要少。數量再次稍微增加，然後緩慢下降，兩個小時後剩下的氣泡數量相對較少。第三組，在6米(20英尺)處停留1分鐘，然後在3米(10英尺)處停留4分鐘，氣泡數量再次減少，並在45分鐘內完全消失。
當然，我說過沒有潛水員在此實驗中出現任何減壓病的跡象或症狀，所以我們可以說所有的潛水都很成功。然而，以這種方式檢測到的氣泡（稱為靜脈氣體栓塞或VGE）被認為是“減壓壓力”的指標。這可以被視為潛在減壓風險的指標。這些氣泡之所以重要的第二個原因是，如果我們考慮進行重複潛水，那麼我們可能在體內帶有氣泡進行第二次潛水。潛水員通常在兩次潛水之間留有1-2小時的水面間隔。在直接上浮的情況下，即使有2小時的水面間隔，第一組開始第二次潛水時，體內的氣泡也比其他組在第一次潛水後立即浮出水面時的氣泡要多。從這可以看出，我們最好做一個安全停留和45分鐘的水面間隔，而不是直接上浮和2小時的水面間隔。
從這可以看出，安全停留有很大的作用，可以顯著減少減壓壓力。下次如果有潛水員錯過了安全停留，可以讓他們看看上面的圖表，並解釋他們可能會想放棄第二次潛水，以進行更長的水面休息，或者改善他們的浮力控制。
迷思7 — 你無論如何都要進行安全停留
安全停留是一個非常好的主意，只要有辦法，你應該在任何情況下都盡量進行。然而，有時這會被說成“你無論如何都要進行安全停留”。根據上面的解釋，這聽起來像是一個好建議，而不是一個迷思。然而，這種陳述的問題在於它們會變成規則和教條，而最初規則背後的意圖則被遺忘，最終只有規則被記住。進行安全停留的原因是通過安全停留來減少我們的罹患減壓病的風險進而提高安全性。然而，如果進行安全停留可能會增加我們自身的風險，那麼安全停留就違背了它創建的目的。有時進行安全停留可能會增加整體風險，而不是減少風險。例如，如果潛水員的氣體殘壓非常低，進行安全停留有可能會導致氣體用盡的情況。在這種情況下，安全停留增加溺水的風險要遠遠超過減少罹患減壓病風險的效果。在這種情況下，最安全的選擇是不進行安全停留直接出水。同樣地，如果潛水員患有嚴重的醫療狀況，如心臟病發作、浸水性肺水腫（IPO）或其他危及生命的狀況，堅持進行安全停留會增加他們的風險，因為這會延遲送醫救治的時間。
這些情況顯然是特殊情況，大多數潛水員可能永遠不會遇到這種情況。此外，空氣耗盡是可以通過良好的氣體計劃和監測來避免的。然而，有些事情我們無法預測，意外的醫療狀況就是其中一種。了解你的潛伴是否有醫療急症並意識到在這種情況下跳過安全停留是明智的。如果你還沒有參加過救援課程，我建議你報名參加一個。救援課程將給你機會探討這類問題並討論各種可能的選擇。
當涉及到強制減壓停留時，這種情況變得更加複雜。錯過減壓停留的風險更高，通常應該盡一切可能避免這種情況。我們的氣體計劃必須足夠全面，即使其中一名潛水員氣體損失嚴重，保團隊成員仍然能過完成潛水。然而，意外醫療狀況的風險總是存在的。如果你的潛伴在水中心臟病發作或IPO，讓他們在水中完成他們的減壓計劃可能不是最好的選擇。將他們帶到水面對他們來說是最好的選擇，因為讓他們留在水中可能意味著他們會失去生命。這需要與自己罹患減壓病的風險進行衡量。如果你想了解更多的資訊，我建議你去查閱海底暨高壓醫學會(UHMS)有關救援浸沒無反應的壓縮氣體潛水員的建議。
正如我們所看到的，安全停留是減少我們減壓風險的一種非常有效的方式，應該在任何可能的潛水中都進行。然而，我們也看到，在某些非常罕見的情況下，為了降低潛水的整體風險而捨棄安全停留也是有道理的。
中文翻譯：數位藍海潛水攝影俱樂部
原文出處：TDI/SDI
你必須登入才能發表留言。